آپیکواکتومی یا جراحی اپیکو، برداشتن نوک ریشهی دندان همراه با بافت عفونی اطراف آن است. این جراحی زمانی مطرح میشود که عفونت پس از عصبکشی برطرف نشده باشد.
چه زمانی پیشنهاد میشود؟
- باقی ماندن یا عود عفونت در نوک ریشه، با وجود عصبکشی انجامشده
- وجود کانالهای بسیار پیچیده، منحنی یا کلسیفیه که پاکسازی کامل آنها از داخل ممکن نیست
- وجود روکش یا پست که برداشتن آن برای عصبکشی مجدد، خطر شکستن دندان را به همراه دارد
- شکستگی یا ترک محدود در ناحیهی نوک ریشه
- وجود کیست در ناحیهی نوک ریشه که نیاز به برداشت و بررسی دارد
مراحل جراحی
- بیحسی موضعی ناحیه
- کنار زدن ملایم لثه برای دسترسی به استخوان روی نوک ریشه
- برداشتن بافت عفونی و چند میلیمتر انتهایی ریشه
- آمادهسازی و پر کردن انتهای کانال با مادهی مخصوص آببندی (مانند MTA یا بیوسرامیک)
- بازگرداندن لثه و بخیه
دورهی بهبود
تورم و ناراحتی در چند روز اول طبیعی است و معمولاً با مسکن و کمپرس سرد کنترل میشود. بخیهها معمولاً پس از حدود یک هفته برداشته میشوند. ترمیم کامل استخوان در ناحیه، فرایندی چندماهه است و با رادیوگرافیهای پیگیری بررسی میشود.
میزان موفقیت و جایگزین
جراحی اپیکو در موارد انتخابشدهی مناسب، درمانی با نتایج خوب محسوب میشود. جایگزین اصلی آن، عصبکشی مجدد (اگر از نظر فنی ممکن باشد) یا کشیدن دندان و جایگزینی با ایمپلنت است. تصمیمگیری بین این گزینهها معمولاً با کمک رادیوگرافی سهبعدی و مشاوره با متخصص اندودانتیکس انجام میشود.
در بخش یافتن دندانپزشک انامو بر اساس شهر و تخصص، بهترین دندانپزشک را پیدا کرده و آنلاین نوبت بگیرید.
اپیکو معمولاً آخرین فرصت برای حفظ دندان طبیعی است؛ در بسیاری از موارد، حفظ دندان طبیعی همچنان ارجحتر از جایگزینی آن است.