هزینه دندانپزشکی با و بدون بیمه چقدر تفاوت دارد؟

یکی از سوالات پرتکرار قبل از شروع درمان دندانپزشکی این است که بیمه چقدر از هزینه را پوشش می‌دهد. پاسخ به نوع بیمه و نوع خدمت بستگی زیادی دارد.

بیمه‌های پایه چه خدماتی را پوشش می‌دهند؟

بیمه‌های پایه (مثل تأمین اجتماعی) معمولاً بخشی از هزینه‌ی خدمات درمانی ضروری مانند جرم‌گیری، کشیدن دندان و برخی ترمیم‌های ساده را پوشش می‌دهند، اما سقف پوشش سالانه محدود است و معمولاً کل هزینه را پوشش نمی‌دهد.

خدماتی که معمولاً کمتر پوشش داده می‌شوند

• خدمات زیبایی مانند لمینت، بلیچینگ و برخی کامپوزیت‌های زیبایی
• ایمپلنت دندان در بیشتر بیمه‌های پایه
• ارتودنسی در بزرگسالان

بیمه‌های تکمیلی چه فرقی می‌کنند؟

بیمه‌های تکمیلی معمولاً درصد بیشتری از هزینه‌های دندانپزشکی را پوشش می‌دهند و برخی طرح‌ها حتی بخشی از ایمپلنت یا ارتودنسی را نیز شامل می‌شوند؛ اما جزئیات پوشش بین شرکت‌های بیمه‌ی مختلف تفاوت زیادی دارد.

چطور هزینه‌ی واقعی خود را بفهمیم؟

1. قبل از شروع درمان، طرح درمان و برآورد هزینه را از دندانپزشک بخواهید.
2. با بیمه‌ی خود (پایه و تکمیلی) تماس بگیرید و دقیقاً بپرسید چه درصدی از همان کد خدمت پوشش داده می‌شود.
3. در صورت وجود چند گزینه‌ی درمانی (مثلاً کامپوزیت در برابر روکش)، تفاوت هزینه و پوشش بیمه‌ی هرکدام را مقایسه کنید.

پرسیدن دقیق این جزئیات پیش از شروع درمان، از سورپرایزهای مالی ناخوشایند بعد از درمان جلوگیری می‌کند.